Vérifié le 1 février 2024 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Indiquez vos nom, prénom, adresse et numéro de compte.

À [lieu], le [date]

Objet : Annulation de virement permanent

[Madame]/ [Monsieur],

Je vous prie de bien vouloir annuler le virement permanent suivant :

• Compte à débiter : [numéro du compte à débiter]
• Montant : [somme à virer chaque mois]
• Période : Par exemple [tous les 15 du mois pendant 5 mois]
• Bénéficiaire du virement : [nom, prénom et numéro de compte du bénéficiaire]

Joindre un relevé d'identité bancaire (RIB).

Cordialement,

Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 28 octobre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).