Coeur de Charente

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Modèle de formulaire d'acceptation de participer à la procédure simplifiée de recouvrement

Modèle de document

Vérifié le 6 février 2026 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Public concerné
Tout débiteur qui accepte l’invitation du commissaire de justice à participer à une procédure simplifiée de recouvrement
Langue
Langue française
  1. Copier-coller le texte suivant dans un logiciel de traitement de texte :

    À l'attention de l'huissier insère ici son nom, son adresse postale et, lorsqu'ils sont disponibles, son numéro de télécopieur et son adresse électronique :

    Je/ Nous (*) vous notifie/ notifions (*) par la présente ma/ notre (*) accord pour participer à la procédure simplifiée de recouvrement de la créance d'un montant de montant total réclamé se composant comme suit :

    • montant total en principal
    • montant total des intérêts

    invoquée par Madame, Monsieur ou raison sociale du créancier sur le fondement de fondement de la créance : date du contrat ou obligation à caractère statutaire.

    Signature du (des) destinataire (s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier).

  2. Compléter le texte avec vos informations personnalisées et rayer les mentions inutiles (*)
  3. Imprimer le document
  4. Signer le document
  5. Transmettre le document au commissaire de justice par courrier ou par message électronique

Dans le délai de 1 mois à compter de l’envoi de l’invitation du commissaire de justice

Fiches liées

Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 28 octobre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).

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