Coeur de Charente

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Demande d'indemnisation kilométrique liée à l'activité de défenseur syndical

Formulaire

Vérifié le 11 mai 2026 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Cerfa n° 15854*03

Public concerné
Défenseur syndical
Coût
Service gratuit
Langue
Langue française
  1. Remplir le formulaire
  2. Imprimer le formulaire
  3. Signer le formulaire
  4. Joindre les documents demandés
  5. Transmettre le formulaire à l’Agence de services et de paiement (ASP)

Agence de services et de paiement (ASP) - Dispositif défenseurs syndicaux

Par courrier

DR ASP CORSE-PROVENCE-ALPES-CÔTE D’AZUR

Dispositif Défenseurs Syndicaux

7b, route de Galice

Immeuble le Mirabeau

13098 AIX-EN-PROVENCE CEDEX 02

Par téléphone

04 42 52 54 32

Par mail

aix-defenseurs-syndicaux@asp-public.fr (nouvelle fenêtre)

Sélectionnez votre cas :

1re demande et en cas de changement de situation
  • Copie recto verso de la carte nationale d’identité, du passeport ou du titre de séjour en cours de validité
  • Relevé d’identité bancaire ou postal du bénéficiaire
Pour toute demande

Attestation(s) d’exercice de la mission de défenseur syndical à l’audience délivrée(s) par le greffe du conseil de prud’hommes ou de la cour d’appel correspondante (en annexe de la notice)

La notice n°52243#03 (nouvelle fenêtre) présente la démarche à suivre.

À transmettre 1 fois par semestre

Où s'adresser ?

Agence de services et de paiement (ASP) - Dispositif défenseurs syndicaux

Par courrier

DR ASP CORSE-PROVENCE-ALPES-CÔTE D’AZUR

Dispositif Défenseurs Syndicaux

7b, route de Galice

Immeuble le Mirabeau

13098 AIX-EN-PROVENCE CEDEX 02

Par téléphone

04 42 52 54 32

Par mail

aix-defenseurs-syndicaux@asp-public.fr (nouvelle fenêtre)

Fiches liées

Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 28 octobre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).

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