Qu'est-ce que la protection universelle maladie (Puma) ?
Question-réponse
Vérifié le 13 mai 2026 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Participation financière pour certains bénéficiaires de la Puma (1 janvier 2026)
La loi du 30 décembre 2025 de financement de la Sécurité sociale pour 2026 (nouvelle fenêtre) prévoit la mise en place d’une participation financière pour les bénéficiaires de la Puma qui remplissent 3 conditions :
- Résider en France de façon stable et régulière
- Être sans activité professionnelle
- Ne pas être redevable de la CSG , la CRDS et la cotisation d’Assurance maladie en vertu d’une convention internationale.
Un décret est attendu portant notamment sur le montant de cette participation financière.
Une mise à jour de cette page sera effectuée lors de la publication du décret.
Dans l'attente, les informations présentées sur cette page restent valables.
La protection universelle maladie (Puma) permet la prise en charge des frais de santé sans rupture de droits. Cela signifie que cette prise en charge est assurée même en cas de changement de situation professionnelle, familiale ou de résidence. Pour avoir droit à la Puma, vous devez travailler ou résider en France de manière stable ou régulière. Nous vous présentons les informations à connaître.
Quel est l'objectif de la Puma ?
Si vous travaillez ou résidez en France de manière stable et régulière, la Puma vous garantit un droit à la prise en charge de vos frais de santé, à titre personnel et de manière continue tout au long de votre vie.
La Puma permet aussi de rester dans le même régime d'Assurance maladie, y compris en cas de changement de situation professionnelle (exemple : perte d'emploi) ou de situation personnelle (exemple : séparation).
Les éventuelles périodes de rupture dans vos droits sont ainsi évitées.
Qui est concerné par la Puma ?
Vous êtes concerné par la Puma si vous travaillez ou résidez en France de manière stable et régulière.
Contrairement à un mineur, si vous êtes majeur, Il n'y a pas besoin d'être rattaché à un assuré.
Sélectionnez votre cas :
Majeur
Vous êtes majeur sans activité professionnelle, vous avez droit à la prise en charge de vos frais de santé à titre personnel.
Il n'y a pas besoin d'être rattaché à un assuré ouvrant droit. En effet, un majeur ne peut plus être ayant droit depuis la mise en place de la Puma.
Vous êtes assuré à titre individuel dès votre majorité.
Vous pouvez choisir de :
- Percevoir les remboursements sur votre propre compte bancaire
- Recevoir votre propre décompte de remboursement
- Disposer de votre propre compte Ameli.
Ainsi, vous bénéficiez d’une meilleure confidentialité des informations sur les frais de santé pris en charge.
Mineur
Si vous êtes mineur, vous continuez à avoir le statut d'ayant droit. En pratique, vous êtes rattaché à l'un de vos parents.
Toutefois, il est possible de demander à bénéficier de la Puma à titre personnel à partir de 16 ans.
À savoir
Ce statut d'ayant droit prend fin l'année de vos 18 ans.
Quelles sont les conditions liées à la résidence en France pour avoir la Puma ?
Il faut respecter 2 conditions liées à la régularité de la résidence et à la stabilité de la résidence. Ces 2 conditions sont cumulatives.
Régularité de la résidence
En étant ressortissant de l'Espace économique européen et de la Suisse, vous avez le droit de circuler et séjourner librement en France. Une pièce d’identité ou un passeport suffit.
Par contre, si vous êtes ressortissant d'un autre pays, vous devez avoir un titre ou document de séjour.
Stabilité de la résidence
Ce critère va dépendre selon que vous exercez ou non une activité professionnelle :
Sélectionnez votre cas :
Exercice d'une activité professionnelle
Si vous exercez une activité professionnelle et si votre demande de Puma est acceptée, vous êtes affilié immédiatement à l’Assurance maladie.
Sans exercice d'une activité professionnelle
Une fois en France, vous devez attendre 3 mois avant de voir vos droits ouverts.
Ces droits restent ouverts si vous vivez en France pendant au moins 6 mois de l’année.
Attention
Cette condition de stabilité de la résidence (3 mois) est remplie sans délai pour certaines personnes. Exemples : réfugiés, personnes de retour en France après un volontariat international à l'étranger, personnes qui perçoivent l’allocation adulte handicapé (AAH), ou l’allocation supplémentaire d’invalidité (Asi).
Comment faire la démarche pour obtenir la Puma ?
Pour effectuer votre demande d'ouverture de droits, il faut d'abord compléter un formulaire :
À noter
Toute personne qui refuse délibérément de s'affilier ou qui persiste à ne pas engager les démarches pour son affiliation obligatoire à un régime de Sécurité sociale est punie d'un emprisonnement de 6 mois et d'une amende de 15 000 € (ou seulement de l'une de ces peines).
La Puma peut-elle être retirée ?
Oui, la Puma peut vous être retirée si vous ne remplissez plus les conditions de stabilité de la résidence ou de régularité du séjour.
Ainsi, par exemple, vous devez déclarer spontanément votre départ à l'étranger. Pour cela, vous complétez ce formulaire.
Services en ligne et formulaires
Qui peut m'aider ?
Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)
Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de Charente - siège d'Angoulême
30 boulevard de Bury
16910 Angoulême Cedex 9
36 46
+33 184 90 36 46
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Horaires d'ouverture
- Lundi au vendredi : 08h30 – 12h30, 13h00 – 17h00 (Accueil uniquement sur rendez-vous l'après-midi)
Trouver un autre service sur l'Annuaire (nouvelle fenêtre)
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
Mutualité sociale agricole (MSA)
Mutualité sociale agricole (MSA) Charentes - accueil de L'Ile d'Espagnac
MSA des Charentes
14 Impasse Louis Blériot
16340 L'Ile d'Espagnac
05 46 97 50 50
Site internet (nouvelle fenêtre)
Horaires d'ouverture
- Lundi au vendredi : 08h30 – 12h30, 13h15 – 16h30
Trouver un autre service sur l'Annuaire (nouvelle fenêtre)
Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (MSA)
Caisse de sécurité sociale de Mayotte (CSSM)
Si vous résidez à MayotteTextes de loi et références
- Code de la sécurité sociale : articles L160-1 à L160-7 (nouvelle fenêtre)Puma
- Code de la sécurité sociale : articles R111-1 à R111-4 (nouvelle fenêtre)Conditions de résidence
- Code de la sécurité sociale : article L162-1-12-1 (nouvelle fenêtre)Information individualisée des jeunes en matière d'assurance maladie
- Arrêté du 10 mai 2017 fixant la liste des titres de séjour prévu au I de l'article R111-3 du code de la sécurité sociale (nouvelle fenêtre)
Pour en savoir plus
- Protection universelle maladie (PUMa) (nouvelle fenêtre)Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
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Définitions
- Résidence stable et régulière
Résidence en France de manière ininterrompue depuis plus de 3 mois
- Européen (UE + EEE + Suisse)
Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie, Luxembourg, Malte, Norvège, Pays-Bas, Pologne, Portugal, République tchèque, Roumanie, Slovaquie, Slovénie, Suède, Suisse
Informations issues de Service-Public.gouv.fr (nouvelle fenêtre) – Direction de l'information légale et administrative (DILA), réutilisées sous licence ouverte Etalab 2.0. Données mises à jour le 28 octobre 2026. Voir cette page sur le site national (nouvelle fenêtre).